脊髓灰质炎有哪些症状表现?
根据临床表现可以分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型。主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛及迟缓性瘫痪,严重者不仅会造成肢体畸形、肌肉萎缩,还会影响呼吸、泌尿等系统功能。
一、典型症状
1、无症状型(即隐性感染):感染后不显现症状,血清中可检出特异性抗体,从咽部和粪便中可分离出病毒。
2、顿挫型:
(1)上呼吸道感染症状:有不同程度的发热,可有感冒症状,咽部不适,咽部淋巴组织充血、水肿。
(2)消化道症状:表现为恶心、呕吐、腹泻或便秘,可有中度发热。
(3)流感样症状:有发热及类似流感的症状,上述症状持续约1~3天,即行恢复。
3、无瘫痪型:临床上具有前驱期症状、脑膜刺激征和脑脊液改变。前驱期症状与顿挫型临床表现相似,数天后出现脑膜刺激征即头痛、颈痛、背痛、呕吐、颈部和背部强直等,但无神经和肌肉功能的改变。脑脊液检查符合无菌性脑膜炎的改变,患者一般在3~5天内退热,但脑膜刺激征可持续2周。
4、瘫痪型:患者具有无瘫痪型的临床表现,且病损累及脊髓前角灰质、脑或脑神经。在发热和肌肉疼痛处于高峰期时,突然发生瘫痪,或者从轻微瘫痪开始,逐渐加重。可表现为四肢瘫痪,尤其是下肢瘫痪,多数为单个肢体的瘫痪。
二、其他症状
此类患者偶见交感神经节及周围神经节病变,软脑膜上可见散在炎性病灶,蛛网膜少有波及,脑脊液出现炎性改变。部分瘫痪型病例在感染后数十年,发生进行性神经肌肉软弱、疼痛,受累肢体瘫痪加重,称为“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”。
脊髓灰质炎怎么预防?
脊髓灰质炎以粪-口感染为主要传播途径,人是脊髓灰质炎病毒的唯一宿主,因此对脊髓灰质炎的预防,主要通过以下三个方面:
1、加强对传染源的管理:患者从患病起至少隔离40天,对密切接触者也要进行医学观察,对病毒携带者也要按照患者的要求进行隔离;
2、切断传播途径:将患者的排泄物进行消毒后再排放,被分泌物污染的物品要进行煮沸消毒,被褥要进行日光的暴晒;
3、加强对易感人群的保护:包括减毒活疫苗的使用、灭活疫苗应用以及采取被动免疫,在脊髓灰质炎流行期间不要到人群多的地方去。
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